ANTILEPRA

Anti lepra ( Leprostatika )

Pengertian

Lepra atau kusta adalah suatu infeksi kronis yang terutama merusak jaringan-jaringan saraf dan kulit. Pembangkitnya adalah mycobacterium leprae yang di temukan oleh dokter Norwegia Hansen (1873) , memiliki sifat-sifat yang mirip dengan basil TBC , yaitu sangat ulet karena mengandung banyak lemak dan lilin yang sukar di tembusi obat,juga pertumbuhannya lambat sekali setelah waktu inkubasi yang lama.

Bentuk-bentuk Lepra

1.Lepra Tuberkuloid (LT) adalah bentuk tuberkulosis dan paling sering terjadi.

·         Gejala

ü  Noda pucat dikulit yang hilang rasa dan penebalan saraf yang nyeri di berbagai tempat saraf yang nyeri diberbagai tempat ditubuh biasanya dicuping telinga , muka dan kaki.

ü  Bila tidak di obati akan menjadi cacat yang hebat dan akhirnya buntung.

2.Lepra lepromateus adalah bentuk tersebar dan sangat menular , lebih sukar dan lebih lama sembuh.

·         Gejala

ü  Infeksi pada semua saraf tepi , benjol kemerahan kecil penuh kuman , dengan demam , anemia dan turunnya berat badan.

ü  Keruntuhan tulang rawan hidung menyebabkan pasien berparas singa.

ü  Kelumpuhan dan kebutaan sering terjadi pada kasus ini.

3.lepra borderline (LB) adalah kombinasi dari LT dan LL

Pencegahan

Ø  Tes lepromin

Ø  Vaksin BCG

                Tes lepromin adalah suatu injeksi intrakutan dari suspensi jaringan lepra dan digunakan untuk menetapkan apakah seseorang memiliki daya tangkis cukup terhadap lepra bentuk-L. Hasil tes negatif berarti orang tersebut sangat peka ntuk infeksi dengan bentuk tersebut.

Pengobatan

ü  Minyak kaulmogra , yang efektif untuk meredakan gejala-gejalanya tanpa menyembuhkan penyakit.

ü  Dapson

ü  Thiambusin

ü  Klofazimin

ü  Rifampisin

Efek samping

Yang terpenting adalah reaksi lepra yaitu suatu reaksi alergi yang di akibatkan oleh basil mati yang berjumlah besar di dalam jaringan-jaringan. Gejala-gejala berupa demam tinggi , radang dan nyeri sendi rasa lelah dan habis tenaga , khusus pada bentuk LL terjadi benjol-benjol merah kebiruan.

Untuk mengatasi gejala-gejala ini , obat lepra ering di kombinasikan dengan analgetik atau anti radang , atau jika lebih hebat bisa di berikan imunosuprosiva seperti korstikostreroid dan talidomid. Obat lepra tidak boleh dihentikan atau dikurangi dosisnya berhubungan meningkatnya bahaya resistensi.

Informasi obat dengan resep dokter :

1.       Dapson : diaminodifenilsulfon (DDS)

Rumus bangun obat ini mirip sulfonamida :

R-NH-C6H4-SO2-R

Indikasi : leprostatik kuat berdasarkan persaingan terhadap PABA (para amino benzoid acid)

2.       Rifampisin

3.       klofazimin

anti tuberculosis

Anti Tuberculosis (TBC)
pengertian
Anti tuberculosis adalah obat-obat atau kombinasi obat yang di berikan dalam jangka waktu tertentu untuk mengobati penderita tuberkulosis.

Tuberkulosis adalah suatu penyakit menular yang di sebabkan oleh mycobacterium tuberculosis, yang pada umumnya di mulai dengan bentuk benjolan-benjolan kecil di paru-paru danditularkan lewat organ pernafasan . kuman TBC pertama kali di temukan oleh dr.Robert koch (1882).

GEJALA

·         batuk kronis

·         berkeringat waktu malam

·         keluhan pernafasan

·         perasaan letih

·         hilang nafsu makan

·         berat badan turun

·         rasa nyeri di bagian dada

sering kali juga sistim tangkis tubuh yang sehat dapat memberantas kuman , tetapi pada sistim imun yang lemah (anak-anak , manula , pasien AIDS) menjadi radang paru yang hebat.

MACAM-MACAM TBC selain yang menyerang paru-paru , antara lain :

·         TB tulang

·         TB ginjal

·         TB kulit

·         TB otak

Penyebab banyak nya orang yang mengalami TBC di akibatkan oleh beberapa faktor , diantaranya :

1.      Masih kurangnya kesadaran untuk hidup sehat

2.      Perumahan yang tidak memenuhi syarat (ventilasi dan masuknya cahaya matahari)

3.      Kebersihan atau hygiene

4.      Kurang gizi atau gizi tidak baik.

PENULARAN

Bisa di sebabkan dari makanan dan minuman , saluran pernafasan.
cara untuk menghindari dengan cara menggunakan desinfektan pada sapu tangan atau barang-barang yang di gunakan , dan mengusahakan agar ruangan tempat penderita menmpunyai ventilasi yang baik.

PENCEGAHAN

Cara pencegahan ini bisa menggunakan vaksin BCG (BASIL CALMETTE GUERIN) , vaksin ini di gunakan mungkin pada bayi-bayi yang baru lahir.Cara pencegahan nya bisa juga menggunakan tes mantoux , yaitu penyuntikaan yang di lakukan delengan atas dengan tuberkulin (filtrat dari pembiakan basil TBC).Bila ditempat penyuntikan tidak timbul bengkak merah berarti orang tersebut tidak terinfeki TBC.
obat yang digunakan , antara lain :

Nama obat	indikasi	Efek samping	peringatan	sediaan
rifampisin	Pengobatan tuberkulosis , lepra , meringitis	Mual , muntah , diare , pusing , gangguan penglihatan	Perlu penerangan rifampisin menyebabkan warna merah pada urin , tinja , liur , dahak keringat dan air mata.	Kapsul 300 mg , 450 mg , kaptab 600 mg
Ethambutol	Tuberkulosis dengan kombinasi bersama obat lain.	Neuritis optik, buta warna hijau / merah , neuritis primer	-	Tablet 250 mg , 500 mg
Isoniazid	Tuberkulosis , kombinasi dengan obat lain.	Neuritis perifer (gangguan syaraf dengan gejala kejang-kejang) yang dapat di cegah dengan pemberian pyridoxin(vitB6).		Tablet 100 mg , 300 mg
pirazinamid	Tuberkulosis dalam kombinasi dengan obat lain , khasiatnya di perkuat oleh isoniazid	Hepatotoksik (menimbulkn kerusakan hati) terutama pada dosis lebih daroi 2g/hari		Tablet 500 mg

 PENGOBATAN

fase intensif (2bulan) obat-obatannya : Obat yang digunakan diantaranya INH (isoniazid) , rifampisin , pirazinamid dan untuk mencegah . FASE PEMELIHARAAN (7 bulan) obat-obatannya : Obat yang digunakan diantaranya INH(isoniazid) dan rifampisin.